Basic HTML Version
Đề nghị quý cơ quan kiểm tra, xét duyệt hỗ trợ theo Cơ chế hỗ trợ nâng cao
hiệu quả chăn nuôi nông hộ trên địa bàn tỉnh Quảng Nam, giai đoạn 2016-2020
(Quyết định số .........../2015/QĐ-UBND ngày ............./.........../2015 của UBND
tỉnh Quảng Nam). Với số lƣợng đề nghị hỗ trợ: 01 công trình, kiểu công trình:
- KT1
□
- KT2
□
- Làm bằng vật liệu composite
□
Tôi xin cam đoan và hoàn toàn chịu trách nhiệm về nội dung đơn đã trình bày
và xin cam kết sử dụng công trình đúng quy định.
.................., ngày ...... tháng ..... năm ..........
XÁC NHẬN CỦA BAN NHÂN DÂN
THÔN/KHỐI PHỐ ...........................
(Ký, ghi rõ họ, tên)
NGƢỜI LÀM ĐƠN
(Ký, ghi rõ họ, tên)
XÁC NHẬN CỦA UBND CẤP XÃ
(Ký tên, đóng dấu)
260